藥品集采常態化, 堅定擁抱醫藥創新

獵金員_頭像 獵金員 2021-02-17 18:27:16

摘要: 國務院辦公廳印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》

藥品集采常態化, 堅定擁抱醫藥創新

事件

國務院辦公廳印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》

1月28日,國務院辦公廳印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》,重點將基本醫保藥品目錄內用量大、采購金額高的藥品納入采購范圍,逐步覆蓋國內上市的臨床必需、質量可靠的各類藥品,做到應采盡采,藥品集中采購工作常態化開展。

簡評

方案逐步清晰,集采常態化符合預期

從2018年“4+7”集采至今,已經進行了三批國家藥品集中采購,第四批將于2月3日啟動,同時地方上也對未過評產品進行了多輪集中采購探索,集采方案逐步清晰,常態化符合預期。

第四批國家藥品集采基本延續第三批集采方案:①約定用量比例,根據中選企業數量,分別給予約定的50%-80%以上的量;②采購周期與中標企業數量正相關,分為1-4年;③報價上提前公示最高價,防止無效報價,價低者優先中選,符合以下3個條件之一的成為擬中選企業:單位可比價≤最低報價1.8倍、降幅≥50%、單位價格≤0.10元;④地區選擇為最低價企業優先選擇1個省,然后所有企業按照價格由低到高輪流交替選擇。

重點一:應采盡采,逐步覆蓋各類藥品

集采重點依然是醫保目錄內用量大、采購金額高的藥品,逐步覆蓋各類藥品,做到應采盡采。集采優先納入通過一致性評價的藥品,預計未過評藥品未來仍將以地方集采為主。符合條件的藥品達到一定數量或金額,即啟動集中帶量采購,同時積極探索“孤兒藥”、短缺藥的適宜采購方式。

重點二:探索類似適應癥的合并集采,仿制藥競爭加劇

以苯磺酸氨氯地平為例,過評企業已達到數十家,但其僅為CCB類降壓藥的一種。CCB類降壓藥還包括硝苯地平、非洛地平等品種。在不考慮患者其他疾病的情況下,常見的降壓藥物還包括ACEI、ARB、利尿劑、β受體阻滯劑等。探索類似適應癥的合并集采,仿制藥競爭激烈程度將大幅增加。

重點三:對通過一致性評價的仿制藥、原研藥和參比制劑統一醫保支付標準

明確集采與醫保支付聯動機制,對醫保目錄內的集中帶量采購藥品,以中選價格為基準確定醫保支付標準。對同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥,實行同一醫保支付標準。對未通過一致性評價的仿制藥,醫保支付標準不得高于同通用名下已通過一致性評價的藥品。

重點四:明確不同品種的集采規則,未過評品種可分組采購

在完善集采的競爭規則方面,對過評和未過評品種進行區別規則、區別對待。過評品種不區分質量層次,而對未過評品種則分組采購,但分組原則上不超過2個。

投資建議

藥品集采早已有預期,我們預計不會再有大的沖擊,建議大家從品種競爭格局、品種特征及組合的角度去做風險收益的判斷。我們持續看好創新藥(恒瑞醫藥、信達生物、君實生物)及創新藥產業鏈上游CXO(藥明康德、藥明生物、凱萊英、泰格醫藥、九洲藥業)。

過去3-4年醫藥行業上市標的持續豐富,投資人有多個賽道可以選擇,我們對全年行業的結構性投資機會并不悲觀。除上述創新藥及CXO外,我們還看好:疫苗(智飛生物、康泰生物、康希諾);醫療服務(愛爾眼科、通策醫療);藥店及互聯網醫療(益豐藥房、老百姓、一心堂、互聯網醫療龍頭);醫美行業上游龍頭公司(華熙生物、愛美客等);創新器械(微創醫療、啟明醫療、心脈醫療、南微醫學);消費類標的(云南白藥、長春高新);IVD (安圖生物、邁克生物、金域醫學等;血制品(天壇生物、華蘭生物)。

風險提示

藥械招采政策嚴于預期、行業競爭激烈程度強于預期、創新藥及器械審批進度不及預期。

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